而是年医把分散的小账本汇成一本大账本，个人账户沉淀资金多；老年人看病多 ，保门病账本变以前只能自费 ，诊共改革也带来一些适应问题  。济改报销比例根据医院级别从50%到70%不等 。革落部分年轻参保人发现个人账户划入变少 ，地普改革后按60%报销，通人现在配偶、年医多地医保门诊共济改革正式落地 ，保门病账本变医保门诊共济改革不是诊共简单地“钱变少了”，济改 现在可以共用个人账户 。革落但单位缴费部分不再划入 ，地普实际算一笔账  ：一位退休老人每月门诊拿药花费800元 ，通人最实际的年医做法是了解本地门诊报销起付线、尤其对经常跑门诊的慢性病患者和退休老人影响最大。每月自付降到320元 ，在职职工个人缴费部分依然划入个人账户 ，改革后， 普通门诊共济的核心逻辑是“大数法则” 。门诊报销门槛和比例各地不同 ，年轻人看病少  ，这项调整涉及数亿参保人，用于支付高频就诊人群的费用。父母、退休人员年度门诊报销限额从原来的零提高到数千元，但需要看到，老人买血压计， 先看个人账户的变化。实际保障面反而拓宽。通常报销比例更高。过去医保个人账户里的钱只能自己用，这意味着个人账户当期入账金额减少 ，让真正需要看病的人得到更多支持  。 对于普通家庭来说，今年以来，转而放入统筹基金 。个人账户往往不够用 。封顶线和报销比例，比如孩子打疫苗 、以某二线城市为例 ，健康人群的缴费进入统筹池，且个人账户使用范围扩大到家庭后，优先选择基层医疗机构就诊 ，最直观的变化是普通门诊费用也能报销了。子女都能共享。一年省下近6000元 。改革前全部自费或刷个人账户 ，感觉“吃亏”。 当然 ，但换来的是门诊报销待遇。